Анизоцитоз

Анизоцитоз – это состояние, при котором в крови обнаруживаются эритроциты, отличающиеся от нормальных своими размерами. Под нормальным эритроцитом, нормоцитом, подразумевают двояковогнутый диск диаметром 7.2-7.5 мкм. Диаметр эритроцита измеряется посредством окуляр-микрометра.

Анизоцитоз характеризуется появлением в крови так называемых микро- и макроцитов. Микроциты – это эритроциты, диаметром меньше 6.5 мкм, макроциты – эритроциты с диаметром более 8 мкм.

Однако, существует мнение, что диаметр эритроцита не отражает в полной мере его размер, особенно, если имеет место изменение формы. Именно поэтому для характеристики анемий с точки зрения морфологии рекомендовано применять индекс эритроцитов, в соответствии с которым нормоцитами считаются клетки объемом 80-100 мкм*3, макроцитами – клетки объемом больше 100мкм*3, объем микроцитов менее 80 мкм*3.

Анизоцитоз в виде микроцитоза характерен для наследственной микросфероцитарной анемии, талассемии, железодефицитной, железонасыщенной сидеробластной анемии.

Макроцитоз встречается при мегалобластной анемии, при которой имеет место дефицит вит.В12 и фолиевой кислоты, а так же при эритромиелозе.

Есть еще и смешанный анизоцитоз, при котором может увеличиваться количество мико- и макроцитов.

Анизоцитоз характеризуется степенью выраженности, которая оформляется в виде плюсов: от одного до четырех. В бланке анализа это выглядит так:

анизоцитоз: + – это незначительная степень, при которой лишь четвертая часть (25%) всех эритроцитов отличается от нормальных размеров.

анизоцитоз: ++ – умеренная степень, когда около 50% красных клеток крови отличаются от нормальных по размеру.

анизоцитоз: +++ – выраженная степень. Приблизительно 75-70% эритроцитов по объему отличны от нормоцитов.

анизоцитоз: ++++ – анизоцитоз резко выражен, и количество анизоцитов приближено к 100%.

Надо сказать, что анизоцитоз является наиболее ранним признаком анемии, а степень, которая устанавливается по общему анализу крови, говорит о ее тяжести. Анизоцитоз может быть и изолированным без каких-либо изменений морфологического характера и присутствовать при анемии легкой формы.

Если касаться вопроса о лечении анизоцитоза, то следует сказать, что лечение его будет совпадать с лечением причин (см выше), его вызвавших.

Оставить комментарий

РУБРИКИ